学生请假条(存根)

（2022年春学期使用）

姓名			学号
学院			所住宿舍
请假事由
请假时段		年月日（时）至月日（时）
本人承诺： 1.请假事由真实，对自己的行为负责。 2.在请假期间，遵纪守法。按时返校，及时销假。 3.返校后自愿接受“3+11”健康观测（3天在学校指定隔离点健康监测，11天跟踪健康监测）。72小时内两次核酸检测结果（阴性）后返回宿舍。 4.如离宁返校，须向学校提出申请，疫情防控要求按照属地和学校最新要求执行。 承诺人： 年月日
销假	同学于月日 （时）销假。 经办人： 年月 日

注：1.本假条仅供学生进出校门和销假使用；

2.迟归、不归按违纪处理；

3.销假时填写外出路径信息并将本联交还辅导员；

学生请假条(进出校门和销假用）

（2022年春学期使用）

姓名		学号
学院		所住宿舍
请假事由
请假时段	年月日（时）至月日（时）
辅导员意见	签名： 年月日
学生所在学院意见	签字(盖章)： 年月日
学工处意见	签字(盖章)： 年月日
校领导审批	签字： 年月日
外出期间 路径信息	（本栏在返校后、销假前，由学生填写）

注：1.本假条仅供学生进出校门和销假使用；

2.迟归、不归按违纪处理；

3.销假时填写外出路径信息并将本联交还辅导员；

学生请假条（全校统一使用）.doc